/ Регистрация Закрыть Вернуться на главную

Электронная почта *
текст
Пароль *
Зыбыли пароль?

Для слабовидящих Мобильная версия Архив сайта English
mailhomestructura
.

Дифференциальная диагностика деменции

Деменция – это не заболевание как таковое, а синдром, отличающийся набором симптомов неврологического характера. Основная сложность при постановке диагноза заключается в том, что характерные для деменции симптомы могут прослеживаться и на фоне других патологических процессов в клетках тканях головного мозга.

Особенно остро проблема стоит с сосудистым типом деменции и болезнью Альцгеймера, т.к. клиническое и функциональное происхождение патологий, их симптоматическая характеристика и возможности развития имеют максимальную схожесть друг с другом.

Особенности течения деменции и отличия от других патологий

Прежде чем приступить к рассмотрению отличительных особенностей деменции, следует отметить, что данная патология может сопровождать другие патологии, а может существовать отдельно от них. Кроме того, не стоит забывать, что деменция – это синдром, и он может отражать иные формы психических расстройств, даже если их течение не стабильно (так называемые «псевдодеменции»).

- Пациент понимает, что с ним что-то происходит. Он периодически возвращается к реальности и задумывается о дальнейшей жизни. При болезни Альцгеймера пациент безучастен к своему здоровью, не придает этому никакого значения.

- Сосудистая деменция имеет острое начало и постепенное развитие, т.к. чаще всего ее причиной являются тяжелые сосудистые нарушения (инсульт). Другие виды деменции могут развиваться постепенно, начиная со слабовыраженных когнитивных нарушений.

- Дифференцировка деменции от делирия также осуществляется в период первичного осмотра и сбора анамнеза. В данном случае диагностика легче поддается исследованию по причине того, что деменции чаще имеют постепенное развитие и сопровождаются нарушением когнитивных функций и ориентации, и только позднее пациент может начать испытывать спутанность сознания. Делирии развиваются остро, быстро, симптомы могут изменяться в течение суток, при этом спутанность сознания становится особенно очевидной.

- Нередко требуется дифференцировка деменции и олигофрении. Однако здесь больше очевидных факторов, т.к. олигофрения может развиться в любом возрасте и причиной этому является внутриутробная инфекция или родовые травмы. Деменции больше свойственны пациентам пожилого возраста.

В любом случае диагноз ставится под сомнение только под контролем врача. Прежде всего, необходимо провести ряд клинических обследований, пройти МРТ-исследование и другие виды диагностических мероприятий, и только после этого специалист может давать оценку общему состоянию и делать какие-либо выводы касательно дифференциального диагноза.